Объединимся, чтобы победить туберкулез!

Противотуберкулезные мероприятия в Казахстане осуществляются в рамках Государственной программы развития здравоохранения РК «Денсаулық» на 2016-2020 годы и Постановления Правительства РК от 31 мая 2014 г №597 «Об утверждении Комплексного плана по борьбе с туберкулезом в РК на 2014-2020 годы». Интенсивная и целенаправленная работа всех смежных структур по реализации комплекса противотуберкулезных мероприятий за последние 10 лет позволили добиться значительных позитивных изменений основных эпидемиологических показателей

Противотуберкулезные мероприятия в Казахстане осуществляются в рамках Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2020 годы и Постановления Правительства Республики Казахстан от 31 мая 2014 г №597 «Об утверждении Комплексного плана по борьбе с туберкулезом в Республике Казахстан на 2014-2020 годы».

Интенсивная и целенаправленная работа всех смежных структур по реализации комплекса противотуберкулезных мероприятий за последние 10 лет позволили добиться в стране значительных позитивных изменений основных эпидемиологических показателей. Так, заболеваемость туберкулезом в стране снизилась более чем в 2,2 раза, а смертность – в 5 раз.

По итогам 2015 года также отмечается положительная тенденция в виде снижения показателей заболеваемости туберкулезом на 11,9%, а смертности – на 22,4% по сравнению с 2014 годом. Анализ заболеваемости в 2015 году среди детей указывает на уменьшение  абсолютного числа впервые  выявленных  детей с 445 в 2014 году до 411, а показателя заболеваемости туберкулезом с 9,8 до 9,0.

Все случаи туберкулеза в стране в обязательном порядке регистрируются в Национальном регистре больных туберкулезом (далее – НРБТ). Ежеквартально на уровне районов, областей и республики составляются отчеты по числу зарегистрированных больных с оценкой уровня заболеваемости, смертности и эффективности проведенного лечения.

Несмотря на достигнутые позитивные результаты, Казахстан с показателем первичной лекарственной устойчивостью 23,8% продолжает оставаться  в числе 18 стран Европейского региона ВОЗ с высоким уровнем туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (далее – МЛУ ТБ).

Одной из объективных причин высокого уровня МЛУ ТБ является повсеместное внедрение ускоренных молекулярно-генетических методов диагностики лекарственной устойчивости микобактерии туберкулеза.

На сегодняшний день все бактерио- логические лаборатории противотубер- кулезных организаций обеспечены современным бактериологическим оборудованием для ускоренной диагностики туберкулеза и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (далее – ТБ и МЛУ ТБ), в том числе БАКТЕК  (25 аппаратов), G-Xpert (24 аппарата). В 12 регионах установлено оборудование для проведения Хайн- теста.

В 2015 году зарегистрировано 6998 больных с МЛУ ТБ, из них 4623 составили повторные случаи и 2375 – новые. С 2012 года в стране достигнут охват больных МЛУ ТБ лечением противотуберкулезными препаратами второго ряда (далее – ПВР) более 85%, при этом число больных МЛУ ТБ по стране снизилось на 1426  человек, с 8424 до 6998.

Комплекс мероприятий по туберкулезу, включая бесперебойное обеспечение противотуберкулезными препаратами первого и второго ряда,  способствуют повышению эффективности лечения как среди впервые выявленных больных туберкулезом легких с бактериовыделением – 87,6%, так и у больных МЛУ ТБ – 71,3% (стандарт ВОЗ-85% и 75% соответственно).